La ética silenciada del cuidado: la vulnerabilidad expectante del paciente moderno en contextos clínicos

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Juan Manuel Deniz-Andrade https://orcid.org/0009-0004-1024-9317
Sarahí Xitlali Godínez-Andrade https://orcid.org/0009-0003-4745-1466
Adriana Elizabeth Margalli-Mancilla https://orcid.org/0009-0006-3215-1892
Hilda Romero-Zepeda https://orcid.org/0000-0002-5553-8962

Palabras clave

Bioética, Ética Clínica, Ética Profesional, Ética en Enfermería, Vulnerabilidad en Salud

Resumen

Introducción: la práctica sanitaria debe reconocer la enfermedad como una experiencia integral que implica vulnerabilidad física, emocional y social, más allá de su dimensión biológica. La fragmentación y despersonalización de la atención evidencian la necesidad de priorizar la dignidad humana y el cuidado integral del paciente y su familia.


Objetivo: reflexionar sobre la vulnerabilidad del paciente moderno y su relación con la ética del 
cuidado.


Metodología: a través de la revisión de literatura filosófica, bioética y de enfermería, se analiza 
cómo la tendencia de los sistemas de salud contemporáneos a priorizar la eficiencia, la tecnifica
ción y los protocolos normativos genera la despersonalización y aumenta la experiencia de vulne
rabilidad de los pacientes, en un contexto en el que la ética del cuidado ha sido históricamente relegada frente a los enfoques deontológicos y administrativos de la bioética tradicional.


Resultados: el artículo propone una reflexión crítica que reivindica la centralidad del cuidado como dimensión ética, relacional y ontológica, fundamentada en autores clásicos y contemporáneos. Reconocer la vulnerabilidad del paciente como condición constitutiva permite humanizar la práctica clínica, enriquecer la reflexión bioética y fortalecer la relación profesional de salud-paciente.


Conclusiones: la integración de la ética del cuidado en la bioética clínica contribuye a un abordaje más sensible, dialógico y ético, capaz de responder a los desafíos de la medicina moderna sin comprometer la dignidad y la singularidad de cada paciente.

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Referencias

Cabieses B. La vulnerabilidad social y su efecto en salud en Chile. Rev Med Chile. 2016;144(7):849-856. doi: 10.4067/S003498872016000700011.

Feito-Grande L. Vulnerabilidad. Anales Sis San Navarra. 2007;30 (Supl.3):07-22. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-6272007000600002&lng=es

Masiá Clavel J. El animal vulnerable. Madrid: Trotta; 2015. 4. Gilligan C. In a different voice: psychological theory and women’s development. Cambridge (MA): Harvard University Press; 1982.

Beauchamp TL, Childress JF. Principios de ética biomédica. 8a ed. Valdés E, traductor. Madrid: Universidad Pontificia Comillas; 2025.

Heidegger M. Ser y tiempo. Rivera JE, traductor. Madrid: Trotta; 2012.

Ricoeur P. Sí mismo como otro. Madrid: Ediciones Sígueme; 1990.

Masiá Clavel J. Fragilidad en esperanza: enfoques de antropología. Bilbao: Desclée De Brouwer; 2015.

Ricoeur P. Sí mismo como otro. Neira Calvo A, traductor. Madrid: Siglo XXI de España Editores; 1996.

Valdez Fernández AL, Fernández-Silva CA, Bittner Hofmann CX, Mancilla CR. Aproximaciones al concepto de vulnerabilidad desde la bioética: una revisión integradora. Persona Bioet. 2021;25 (2):e2522. doi:10.5294/pebi.2021.25.2.2.

Gilligan C. En una voz humana. Collyer Canales J, traductor. Madrid: Taurus; 2025.

Paulo Neto A. Bioética clínica, deliberación y digitalización de la medicina. Rev Bioet. 2024;32:e3394ES.

Mancera-Guzmán CL. Bioética y humanización del cuidado. Apuntes Bioet. 2025.

Levinas E. Totalidad e infinito: ensayo sobre la exterioridad. 2a ed. García-Baró M, traductor. Salamanca: Sígueme; 2012.

Garrafa V. Bioética y el derecho de acceso a los cuidados de salud. Salud Colect. 2023;19:e4491.

Rubio F. Pandemia y bioética: lecciones para el cuidado humanizado. Bioet Derechos Hum. 2021;47:55-67.

Masiá-Clavel J. Cuidar la vida: debates bioéticos. Barcelona: Herder; 2012.

León-Ortiz MA. Tres coordenadas de análisis de la niñez trans: vulnerabilidad, interseccionalidad y bioética. Rev Bioet Derecho. 2023;59:31-47. doi:10.1344/rbd2023.59.41525.

UNESCO. Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. París: UNESCO; 2005.

Gilligan C. La ética del cuidado. Barcelona: Fundación Víctor Grífols i Lucas; 2013.

Noddings N. Caring: a feminine approach to ethics and moral education. Berkeley: University of California Press; 1984.

Tronto JC. Moral boundaries: a political argument for an ethic of care. New York: Routledge; 1993.

Masiá-Clavel J. Fragilidad en esperanza. Barcelona: Herder; 2019.

Honneth A. La lucha por el reconocimiento: por una gramática moral de los conflictos sociales. Barcelona: Crítica; 1997.

Pujol de Castro A. Prevalencia del síndrome de burnout en médicos que ejercen en atención primaria. Gac Sanit. 2024;38(2):121-128.
doi:10.1016/j.gaceta.2023.10.004.

Peláez F. La bioética y la ética del cuidado para el desarrollo humano integral. Rev Colomb Bioet. 2009;14(1):7-17.