Guía de intervenciones de enfermería para el paciente neurocrítico con traumatismo craneoencefálico severo

##plugins.themes.themeEleven.article.main##

Fidel Castro-Limón https://orcid.org/0000-0001-9838-3051
Adriana Padilla-Cortés https://orcid.org/0009-0009-9179-9842

Palabras clave

Unidad de Cuidados Intensivos, Atención de Enfermería, Pacientes, Traumatismos Craneoencefálicos, Cuidados Críticos

Resumen

Introducción: la mnemotecnia GHOST-CAP es una herramienta utilizada en medicina de cuidados críticos para recordar las metas fisiológicas clave en el tratamiento de pacientes con lesión cerebral aguda. El objetivo es evitar la lesión cerebral secundaria, que puede empeorar el pronóstico del paciente. Cada letra de GHOST-CAP representa un aspecto del cuidado del paciente neurocrítico que debe ser monitorizado y mantenido dentro de rangos específicos.


Desarrollo: este artículo plantea la propuesta de cuidados de enfermería para el paciente neurocrítico con traumatismo cráneoencefálico (TCE) severo con base en la mnemotecnia GHOST-CAP. También resume la aplicación sistemática de técnicas y actividades a necesidades específicas de atención de los pacientes con TCE severo. Por ejemplo, la evaluación del nivel de conciencia es crucial para prevenir el deterioro del tejido cerebral hasta generar isquemia celular.


Conclusión: en el paciente con TCE severo que desarrolla lesiones secundarias, el uso de la mnemotecnia GHOST-CAP aplicada en el cuidado y tratamiento ayuda a prever intervenciones terapéuticas inapropiadas o innecesarias por parte del personal de enfermería, mejora la eficacia de los cuidados y, por tanto, la sobrevida de los pacientes en estatus neurocrítico mediante la seguridad en la neuroprotección fisiológica.

Abstract 0 | PDF Downloads 0

Referencias

Organización Mundial de la Salud. Trastornos neurológicos: desafíos para la salud pública. Ginebra, Suiza: OMS; 2006. Disponible en: https://www.enfermeriaaps.com/portal/wp-content/uploads/2016/05/Trastornos_Neurologicos.pdf

Taccone FS, De Oliveira Manoel AL, Robba C. et al. Utilice un “GHOST-CAP” en caso de lesión cerebral aguda. Cuidado crítico 2020;24:89. doi: 10.1186/s13054-020-2825-7

Secretaría de Salud, Dirección General de Calidad y Educación en Salud. Modelo del Cuidado de Enfermeria. 2a Ed. México: Secretaría de Salud; 2023. Disponible en: http://www.cpe.salud.gob.mx/site3/publicaciones/docs/modelo_cuidado_enfermeria.pdf

Vázquez-Chozas JM. Valoración de Enfermería: una atención de calidad. Enfermería Actual: Formación enfermera y Recursos, 2022. Disponible en: https://enfermeriaactual.com/valoracion-de-enfermeria/

Soto-Páramo DG, Pérez-Nieto OR, Deloya-Tomas E, et al. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la lesión cerebral traumática. Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría. 2022;50(1):4-15. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revneuneupsi/nnp- 2022/nnp221b.pdf

Millán EP, Llombart E, Trueba S, et al. Escala de coma de Glasgow ante un traumatismo craneoencefálico y valoración enfermera. Revista Ocronos. 2023;6(7):185. doi: 10.58842/FJAS5042

Buitrón-Cabrera DG, Roiz-Andino EH, López-Macías D. Protocolo de actuación de urgencia en el traumatismo craneoencefálico del adulto. Medicine. 2019;12(90).

Guía de práctica clínica Manejo inicial del traumatismo craneoencefálico en el adulto en el primer nivel de atención. México: Secretaría de Salud; 2008. Disponible en: https://www.facmed.unam.mx/sg/css/GPC/SIDSS-GPC/gpc/docs/SSA-016-08-ER.pdf

Herrera-Martínez MP, Ariza-Hernández AG, Rodríguez-Cantillo JJ, et al. Epidemiologia del trauma craneoencefálico. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias. 2018;17(2):3-6. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2018/cies182b.pdf

Morán-Guel E, Tamariz-Becerra A, Ruiz-Cereceres JI, et al. Correlación de la leucocitosis y lesión intracraneal en pacientes con traumatismo craneoencefálico. Med Crit. 2018;4(32):208-16. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-89092018000400208

Cristiano A. El bienestar y la seguridad: Soporte Vital Básico (BTLS) y Soporte Vital Avanzado (ALS) al paciente Traumatizado. Rev. Emergencylive. 2022.

Guía de evidencias y recomendaciones Intervenciones de enfermería para la atención inicial de pacientes con traumatismo craneoencefálico grave en urgencias: evidencias y recomendaciones. México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 2018. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/604GER.pdf