Nursing staff perceptions of patient safety culture dimensions and practices
Main Article Content
Keywords
Patient Safety, Adverse Event, Time Out, Healthcare, Perception, Nursing Staff, Hospital
Abstract
Introduction: Assessing patient safety culture is essential for measuring the commitment of professionals, as well as the beliefs, attitudes, and behaviors that impact patient safety during the care process.
Objective: To evaluate nursing staff perceptions regarding patient safety dimensions and practices.
Methodology: A descriptive cross-sectional study involving nursing staff (n=290). Staff perceptions of safety practices were assessed using the Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPS) questionnaire, adapted into Spanish (α = 0.89). Positive response rates of ≥ 75% indicate areas of strength in safety culture, while rates of ≤ 50% represent problem areas. Data was analyzed using SPSS version 24.
Results: The overall perception of safety was 38.3%. Areas of strength included teamwork (73.8%), organizational learning (66.6%), hospital management support (57.2%), frequency of event reporting (57.2%), and communication regarding errors (56.6%). Weak areas included staffing (32.1%), interdepartmental collaboration (40.7%), and hospital handoffs (39.7%).
Conclusion: None of the evaluated dimensions reached the ≥75% positive response threshold required to be considered an organizational strength. Assessing patient safety culture in the hospital setting reveals a complex reality in which the disposition of nursing staff, specifically, clashes with systemic structural barriers.
References
Organización Mundial de la Salud. Marco Conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente. Informe Técnico Definitivo. 2023. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/patient-safety
Meléndez-Mogollón IC, Macías-Maroto M, Álvarez-González AR. Cultura de seguridad del paciente en la formación de enfermería. Rev Cubana Enfermer. 2020; 36(2):1-14.
Pineda YP, Zapata-Lopera PA, Vásquez-Trespalacios EM. Impacto de la cultura organizacional en las instituciones de salud: énfasis en la seguridad del paciente. Una revisión sistemática. Rev Nure Inv. 2022; 19(117); 1-10
Burquez-Hernández GJ, Zeladita-Huaman JA, Carceles-Reluz. Cultura de seguridad del paciente y reportes de eventos adversos en enfermeras intensivistas y emergencistas. Rev Cubana Enfermer 2024;40:1-14
Blanco-Quintana RM, Mora-Pérez Y, Solange Bosi de Souza-Magnago T, Navarro-Martiatu LM, Sánchez-García ZT, Iglesias-Armenteros AL. Modelo del queso suizo para el sustento de la cultura de seguridad del paciente en un hospital. Medisur. 2023; 21(4); 854-864
Jaimes-Valencia ML, Alvarado-Alvarado AL, Mejía-Arciniegas CN, López-Galán AV, Mancilla-Jiménez VA, Padilla-García CI. Correlación del grado de percepción y cultura de seguridad del paciente en una institución de tercer nivel 2015-2019. Revista Cuidarte. 2021;12(1);1-16. https://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1092
Organización Panamericana de la Salud. Estudio IBEAS: Prevalencia de efectos adversos en hospitales de Latinoamérica. Ministerio de calidad y política social. Disponible en: https://www3.paho.org/hq/dmdocuments/2010/INFORME%20GLOBAL%20IBEAS.pdf
Diario Oficial de la Federación: Consejo de Salubridad. Acuerdo por el que declara la obligatoriedad de la implementación, para todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud, del documento dominado Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente (internet). México; 02/12/2025. Disponible en: https://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5692439
Banderas-Ocampo MA, López-Jacinto EA, Roque-Pimentel C, Bojórquez-Sabido GA, Ramírez-Contreras L, Chan-Molina D, et al. Cultura de seguridad del paciente en hospitales regionales de alta especialidad. Hosp Med Clin Manag. 2020; 13:116-123. https://doi.org/10.24875/HMCM.20000004
Segura-García M.T, Castro-Vida M.Á, García-Martín M, ÁlvarezOssorio-García de Soria R, Cortés-Rodríguez A.E, López-Rodríguez M.M. Cultura de seguridad del paciente en un hospital terciario: un estudio transversal. Resolución Int. J. Ambiental de Salud Pública 2023, 20 (3); 1-17. https://doi.org/10.3390/ijerph20032329
Mella-Laborde M, Gea-Velázquez MT, Aranaz-Andrés JM, Ramos-Forner G, Compañ Rosique AF. Análisis de la cultura de seguridad del paciente en un hospital universitario. Gac Sanit.2020;34(5):500-513. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.10.004
Ramirez de AV, Pérez CVJA. Percepción de la cultura de seguridad del paciente en el Hospital Ángeles Metropolitano, mediante la aplicación de la encuesta de la Agencia para la investigación sanitaria y la calidad (AHRQ), por sus siglas en inglés. Acta Med. 2021;19(2): 195-203. https://dx.doi.org/10.35366/100442
Larico-Peralta Y, Rosas-Itucayasi ML, Mutter-Cuellar KJ. Cultura de seguridad del paciente desde la percepción del personal de enfermería. Rev. méd. Basadrina, 2021; 15(2): 11-20 https://doi.org/10.33326/26176068.2021.2.1048
Brás CPC, Ferreira MMC, Figueiredo MCAB, Duarte JC. Cultura de seguridad del paciente en la práctica clínica de enfermería. Rev. latino-Am. Enfermagem. 2023;31:1-15. https://doi.org/10.1590/1518-8345.6231.3837
Zuleta-González L, Silva-Jiménez D, Infante-Peñafiel A. Cultura de calidad y seguridad del paciente. Una revisión narrativa. Revista Gestión de las personas y Tecnología 2024; 50 (17): 66-87 https://doi.org/10.35588/2qp8yt25
López-Nieto Z, Estrada-Durán DM, Montes-Osorio MG. Sistema de notificación de eventos adversos como estrategia para la cultura de calidad y seguridad del paciente. Rev Méd IMSS. 2024; 32(1):1-5 https://doi.org/10.5281/zenodo.1037102
Flores-González E, Godoy-Pozo J, Burgos-Grob F, Salas-Quijada CL. Asociación entre eventos adversos en el cuidado de enfermería, cultura de seguridad y complejidad de pacientes en un hospital chileno. Cienc. enferm 2021; 27: 1-7. https://dx.doi.org/10.29393/ce27-27aeec40027
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía técnica para la prevención de eventos adversos relacionados con la atención médica. México: IMSS; 2021. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/guias_practicaclinica?field_categoria_gs_value=17
Escandell-Rico FM, Pérez-Fernández L. La seguridad del paciente en las enfermeras de atención primaria. Rev ciencias médicas. 2023; 27: 1-10.
Tello-García M, Pérez-Briones NG, Torres-Fuentes B, Nuncio-Domínguez JL, Pérez-Aguirre DM, Covarrubias-Solís IF. Percepción del personal de enfermería sobre la cultura y seguridad del paciente. Enfermería Global. 2023;22(2):111-138. https://doi.org/10.6018/eglobal.531691
Secretaria de salud. Acciones esenciales para la seguridad del paciente. Consejo de salubridad general 2023: 77. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/919499/AESP_CSG-DGCES_16_junio_2023.pdf
Organización Mundial de la Salud. Situación de la enfermería en el mundo: invertir en educación, empleo y liderazgo. Informe técnico 2020; 38-144 disponible en : https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240003279
Organización Mundial de la Salud. Plan de acción mundial para la seguridad del paciente 2021-2030: hacia la eliminación de los daños evitables en la atención de salud. Estrategia global 2021:1-86. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240032705
Elaine-Haas L, Angela-Gaedke M, Mendes-Santos JA. Cultura de la seguridad del paciente en los servicios de alta complejidad en el contexto de la pandemia de COVID-19. Rev Cogitare Enferm. 2022; 27:1-15 https://dx.doi.org/10.5380/ce.v27i0.87866
Morales-Díaz N, Moreno-García LC, Martínez-Delgado L. Conocimiento y aplicación de la política de seguridad del paciente por el personal de enfermería, para la prevención y reporte del evento adverso en un hospital de segundo nivel de Cundinamarca. Revista cultural del cuidado enfermería 2022; 19(2): 8-25
Massaroli A, De Carli-Rodriguez ME, Kooke K, De Brito-Pitilin E, Brum-Haag F, at el. Evaluación de la cultura de seguridad del paciente en un hospital del sur de Brasil. Cienc. enferm 2021, 27;10:1-12. https://doi.org/10.29393/CE27-10ACAM60010
Rawas H, Abou-Hashish EA. Predictors and outcomes of patient safety culture at King Abdulaziz Medical City, Jeddah, Saudi Arabia. A nursing perspective. BMC Nursing 2023(22);229:1-13. https://doi.org/10.1186/s12912-023-01391-w
Yaseen-Mohammed A, Alrabae MSN, Aboshaiqah AE, Tumala RB. The association between self-reported workload and perceptions of patient safety culture: A study of intensive care unit nurses. 2021(30);7-8:1003-1017 https://doi.org/10.1111/jocn.15646
Hao HS, Gao H, Li T, Zhang D. Assessment and Comparison of Patient Safety Culture Among Health-Care Providers in Shenzhen Hospitals. Risk Management and Healthcare Policy. 2020(13):1543-1552. https://doi.org/10.2147/RMHP.S266813
Alaska, Yasser A, Alkutbe, Rabab B. What Do We Know About Patient Safety Culture in Saudi Arabia? A Descriptive Study. Journal of patient safety. 2023:19(8): 517-524. https://doi.org/10.1097/PTS.0000000000001165
He H, Chen X, Tian L, et al. Perceived patient safety culture and its associated factors among clinical managers of tertiary hospitals: a cross-sectional survey. BMC Nurs. 2023(22):329;1-11. https://doi.org/10.1186/s12912-023-01494-4
Alsulami A, Aaqoulah A, Almutairi N. Patient safety culture awareness among healthcare providers in a tertiary hospital in Riyadh, Saudi Arabia. Front. in Public Health 2022; 1-10 https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.953393
Walter C, Begum T, Boyle JA, Ward J, Barzi F. Preconception Health of Indigenous Peoples in Australia, Canada, New Zealand, and the United States: A Scoping Review. Int. J. Environ. Res. Public Health 2024;21(3):1-39. https://doi.org/10.3390/ijerph21030345
Batista J, de Almeida-Cruz ED, Taporosky-Alpendre F, Parreira-da Silva D, Borges-Brandao M. et al. Diferencias entre los profesionales de enfermería y medicina respecto a la cultura de la seguridad del paciente quirúrgico. Enfermería Global. 2021: (20)3; 1-14. https://doi.org/10.6018/eglobal.441571
Kakemam E, Gharaee H, Rajabi MR, Nadernejad M, Khakdel Z, Raeissi P, et al. Nurses’ perception of patient safety culture and its relationship with adverse events: a national questionnaire survey in Iran. BMC Nursing 2021;20(60):1-10. https://doi.org/10.1186/s12912-021-00571-w
Kakemam E, Hajizadeh A, Azarmi M, Zahedi H, Gholizadeh M, Roh YS. Nurses' perception of teamwork and its relationship with the occurrence and reporting of adverse events: A questionnaire survey in teaching hospitals. Journal of Nursing Management 2021;(29)5:1-14. https://doi.org/10.1111/jonm.13257 .
Chegini Z, Kakemam E, Asghari-Jafarabadi M, Janati A. The impact of patient safety culture and the leader coaching behaviour of nurses on the intention to report errors: a cross-sectional survey. BMC Nurs 2020; (19) 89; 1-9. https://doi.org/10.1186/s12912-020-00472-4
Camacho-Rodríguez DE. Medición de la cultura de seguridad del paciente en profesionales de salud de atención primaria. Hacia. Promoc. Salud. 2020; 25 (1): 141-153 https://doi.org/10.17151/hpsal.2020.25.1.10
Eman-Sayed H, Safaa-Mohamed AE, Faten-Ali A, Heba-Dakrory A. Perceptions of Staff Nurses about Patient Safety Culture at Minia General Hospital. Revista Científica de Enfermería Minia 2021;(10) 1:68-77. https://doi.org/10.21608/msnj.2021.199347
Majeda Abdullah SA, Arun Vijay S. Perceptions of patient safety culture among healthcare professionals in Ministry of Health hospitals in Eastern Province of Saudi Arabia. Elsevier, Informatic in Medicine Unlocked 2022; (28);1-6. https://doi.org/10.1016/j.imu.2022.100858.
Aranaz-Andrés JM, Espinel-Ruiz MA, Roldan-Moll F. Percepción de la cultura de seguridad del paciente en un hospital de alta complejidad de Madrid y acciones de mejora. Revista de Investigación de Calidad Sanitaria. 2025; (40)2; 97-106 https://doi.org/10.1016/j.jhqr.2024.12.005
