Sobre las necesidades básicas de una adolescente con quiste de colédoco tipo I: de la dependencia a la independencia

Resumen

Introducción: el proceso de atención de enfermería (PAE) es la herramienta metodológica que operacionaliza el modelo de Virginia Henderson como fundamento teórico-conceptual. En el presente estudio de caso se describe la experiencia del cuidado de enfermería aplicado para una paciente adolescente de 18 años hospitalizada en una unidad de trasplante hepático pediátrico con antecedente de quiste de colédoco tipo I y múltiples episodios de colangitis recurrente. 

Desarrollo: se realizó un estudio de caso clínico descriptivo con enfoque cualitativo, orientado a analizar la aplicación del PAE fundamentado en la propuesta filosófica de Virginia Henderson. El diseño metodológico se estructuró conforme a las etapas de valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación. Cada etapa del PAE se documentó con los registros de enfermería, la historia clínica y las bitácoras de observación directa. Se aplicó la guía de valoración basada en las 14 necesidades fundamentales de Virginia Henderson y para la evaluación de la dependencia funcional los resultados se clasificaron conforme a la Escala de dependencia de Henderson. Las intervenciones se basaron en las necesidades de seguridad y protección, y descanso y sueño.

Conclusiones: la priorización de las necesidades fundamentales de seguridad y protección, y descanso y sueño, identificadas como significativamente alteradas en la paciente, permitió orientar intervenciones de enfermería dirigidas a controlar el proceso infeccioso, favorecer la cicatrización de la herida quirúrgica y mejorar la calidad del descanso durante la hospitalización.