Transition from prescription to transcription: common errors in the medication process for hospitalized patients
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Keywords
Drug Prescriptions, Prescription Drugs, Medication Errors, Medical Records, Nursing Records
Abstract
Introduction: Medication errors are preventable, and their effects may cause harm to hospitalized patients. The medication-use process includes the prescribing and transcribing phases, which are interrelated in healthcare professionals’ practice.
Objective: To describe the most frequent errors in the prescribing and transcribing phases of the medication-use process in hospitalized patients.
Methodology: A descriptive cross-sectional study in which 105 medical records were analyzed. The medication-use process was reviewed to identify errors in prescribing documented in the medical notes and in transcribing recorded on nursing clinical record sheets. The variables analyzed
were service, category, shift, type of prescription, and types of errors. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics.
Results: In the prescribing phase, the most frequent omission error was failure to record the medication formulation (87.7%), followed by omission of the physician’s name (44%) and signature (60.2%). In the transcribing phase, the most frequent errors were omission of the medication formulation (77.2%), illegibility (25.8%), omission of the patient’s name (12.5%), transcription of medications without a prescription (6.7%), and recording of medications with similar names (1%).
Conclusions: There is a weak but statistically significant positive correlation between prescribing and transcribing; however, the prevalence of illegibility errors was high in the transcribing phase.
References
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Published
December 31 2025
Section
Investigación
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
How to Cite
1.
Castañeda-Sánchez O, Barraza-Gómez L, Bajo-Inzunza DS, Ramos-Ramirez R. Transition from prescription to transcription: common errors in the medication process for hospitalized patients. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2025 Dec. 31 [cited 2026 Feb. 26];34(1):e1561. Available from: https://revistaenfermeria.imss.gob.mx/index.php/revista_enfermeria/article/view/1561