Moral distress associated with burnout syndrome in nursing staff working in pediatric care areas
Main Article Content
Keywords
Burnout Psychological, Psychological Distress, Nursing Staff, Nurses Pediatrics
Abstract
Introduction: It is considered that in situations of moral distress as well as of burnout syndrome (BS) the limitation of effective structures and support at work can affect the ability of people to be effective. Even moral distress has been considered a risk factor for BS in the nursing staff.
Objective: To determine the association between the dimensions of moral distress and BS in nursing staff working in pediatric care areas.
Methodology: Analytical cross-sectional study in a sample of 241 nurses from pediatric care areas. Sociodemographic and work data were collected. The MMD-HP-SPA instrument was used for moral distress and the Maslach Burnout Inventory for BS. Besides, it was used a bivariate analysis with odds ratio and a multivariate analysis with successive backward stepwise logistic regression.
Results: there was BS in 34.43% of nursing staff. Smoking as a risk factor had an OR of 2.28 (95% CI 1.08-4.80, p 0.02). Having a support network (OR 0.53, 95% CI 0.29-0.93, p 0.02) and working in another institution (OR 0.17, 95% CI 0.03-0.79, p 0.02) worked as protective factors. Moderate-high moral distress was associated with BS (OR 2.15, 95% CI 1.23-3.75, p < 0.0001).
Conclusions: Moral distress associated with BS in nursing staff working in pediatric care areas allows us to have an overview of the occupational health of nursing staff in particular and of health personnel in general.
References
Maslach C, Jackson SE. The measurement of experienced burnout. J Occup Behav. 1981;2(2):99-113. doi: 10.1002/job.40300 20205
Jofré P, Vergara R, Irarrázaval L. Fenomenología de la angustia moral: implicancias para la humanización de la educación y la práctica médica. Revista Médica de Chile. 2023;151(7):934-40. doi: 10.4067/s0034-98872023000700934
Woo T, Ho R, Tang A, et al. Global prevalence of burnout symptoms among nurses: A systematic review and meta-analysis. J Psychiatr Res. 2020;123:9-20. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.12.015
Rendón-Montoya MS, Peralta-Peña SL, Hernández-Villa EA, et al. Síndrome de burnout en el personal de enfermería de unidades de cuidado crítico y de hospitalización. Enfermería Global. 2020;19(3):479-506. doi: 10.6018/eglobal.398221
De la Torre JC, Martínez RA, Ayón EC, et al. Prevalencia del síndrome de burnout en personal de enfermería de México. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2018;19(2). Disponible en: https://revsaludtrabajo.sld.cu/index.php/revsyt/article/view/420/398
Alba Martín R. Burnout en enfermería: prevalencia y factores relacionados en el medio hospitalario. Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica. 2015;41(1):9-14 doi: 10.1016/j.sedene.2015.02.001
Cheung WL, Hon KL, Leung KKY, et al. Moral distress and psychological status among healthcare workers in a newly established paediatric intensive care unit. Hong Kong Med J. 2023;29(6):489-497. doi: 10.12809/hkmj209246
Wilson CA, Metwally H, Heavner S, et al. Chronicling moral distress among healthcare providers during the COVID-19 pandemic: A longitudinal analysis of mental health strain, burnout, and maladaptive coping behaviours. Int J Ment Health Nurs. 2022;31(1):111-27. doi: 10.1111/inm.12942
Kok N, Van Gurp J, Hoeven JG, et al. Complex interplay between moral distress and other risk factors of burnout in ICU professionals: findings from a cross-sectional survey study. BMJ Qual Safety. 2021;29. doi: 10.1136/ bmjqs-2020-012239
Guttormson JL, Calkins K, McAndrew N, et al. Critical Care Nurse Burnout, Moral Distress, and Mental Health During the COVID-19 Pandemic: A United States Survey. Heart & Lung. 2022;55(1):127-33. doi: 10.1016/j.hrtlng.2022.04.015
Lake ET, Narva AM, Holland S, et al. Hospital nurses’ moral distress and mental health during COVID‐19. Journal of Advanced Nursing. 2021;78(3):799-809 doi: 10.1111/jan.15013
Organización Mundial de la Salud. La salud mental en el trabajo. [sin lugar de publicación]: OMS; 2 de septiembre de 2024. Disponible: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-at-work
Lasalvia A, Amaddeo F, Porru S, et al. Levels of burn-out among healthcare workers during the COVID-19 pandemic and their associated factors: a cross-sectional study in a tertiary hospital of a highly burdened area of north-east Italy. BMJ Open. 2021;11(1):e045127. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045127
Cabezón M, Agurto M, Estefó M, et al. Burnout en funcionarios de salud en tiempos de pandemia. Revista médica de Chile. 2021;149(11):1589-93. doi: 10.4067/S0034-98872021001101589
Villagrán CA, Bernardi CMS, Lanes TC, et al. Relação entre aspectos do trabalho, sofrimento moral e síndrome de burnout em enfermeiros: revisão integrativa. Int J Develop Res. 2021;11:51618-23. doi: 10.37118/ijdr.23230.11.2021
Vidotti V, Martins JT, Galdino MJQ, et al. Burnout syndrome, occupational stress and quality of life among nursing workers. Enfermería Global. 2019;18(3):344-76. doi: 10.6018/eglobal.18.3.325961
De las Salas R, Díaz Agudelo D, Serrano Meriño DV, et al. Síndrome de burnout en el personal de enfermería en hospitales del departamento del Atlántico. Rev Salud Pública (Bogotá). 2021;23(6):1-8. doi: 10.15446/rsap.v23n6.97141
Quiroz Figueroa MS, Segovia Piguabe MM, Salvador Cortez KR, et al. Salud mental del personal de enfermerí¬a y sus repercusiones en el cuidado del paciente con Covid-19. Dominio De Las Ciencias, 2022;8(1),839-58. doi: 10.23857/dc.v8i1.2526
Liu X, Zheng J, Liu K, et al. Hospital nursing organizational factors, nursing care left undone, and nurse burnout as predictors of patient safety: A structural equation modeling analysis. Int J Nurs Stud. 2018;86:82-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2018.05.005
Babamohamadi H, Bakuei Katrimi S, Paknazar F. Moral distress and its contributing factors among emergency department nurses: A cross-sectional study in Iran. Int Emerg Nurs. 2021;56:100982. doi: 10.1016/j.ienj.2021.100982
Xue B, Wang S, Chen D, et al. Moral distress, psychological capital, and burnout in registered nurses. Nurs Ethics. 2024(2-3):388-400. doi: 10.1177/09697330231202233
Carletto S, Ariotti MC, Garelli G, et al. Moral Distress and Burnout in Neonatal Intensive Care Unit Healthcare Providers: A Cross-Sectional Study in Italy. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(14):8526. doi: 10.3390/ijerph19148526
Salas Bergüés V, Pereira Sánchez M, Martín Martín J, et al. Development of burnout and moral distress in intensive care nurses: An integrative literature review. Enferm Intensiva (Engl Ed). 2024;35(4):376-409. doi: 10.1016/j.enfie.2024.02.002
Veloso ATS, Silva DS, da Silva VA, et al. Síndrome de burnout e fatores associados em enfermeiros de terapia intensiva: um estudo transversal. Enfermería Global. 2024;23(2):223-59. doi: 10.6018/eglobal.577341
Norma Oficial Mexicana NOM-035-STPS-2018, Factores de riesgo psicosocial en el trabajo-Identificación, análisis y prevención. México: Diario Oficial de la Federación; 23 de octubre de 2018. Disponible en: https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5541828&fecha=23/10/2018
Torres-Tuanama LC, Taboada-Pilco RY. Enfrentado el Burnout en Enfermería, Mejorando la Calidad del Cuidado. Modelo de Intervención para Aliviar Desgaste en Hospital de Tarapoto. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar. 2024;7(6):4324-42. doi: 10.37811/cl_rcm.v7i6.8997
Flores Ramos M, Sánchez Jiménez B, Reyna S, et al. Factores relacionados a la presencia del síndrome de Burnout en una muestra de enfermeras del Sector Salud, Ciudad de México. RESPYN Revista de Salud Pública y Nutrición. 2018;17(3):1-8. doi: 10.29105/respyn17.3-1
Rivas E, Barraza Macías A. Síndrome de Burnout en el personal de enfermería y su relación con cuatro variables laborales. Enfermería Universitaria. 2018;15(2). doi: 10.22201/eneo.23958421e.2018.2.65171
Girela López E, Beltran Aroca CM, Boceta Osuna J, et al. Study of the Psychometric Properties of the Spanish Version of the Measure of Moral Distress for Health Care Professionals (MMD-HP-SPA). Int J Environ Res Public Health. 2022;19(23):15649. doi: 10.3390/ijerph192315649
Article Sidebar
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
María de Lourdes Medina-Frausto, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional del Bajío, Hospital de Gineco Pediatría No. 48, Dirección de Enfermería en Salud. León, Guanajuato, México
Directora de Enfermería
Licenciatura en Enfermería y Obstetricia
Gloria Patricia Sosa-Bustamante, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional del Bajío, Hospital de Gineco Pediatría No. 48, Dirección de Educación e Investigación en Salud. León, Guanajuato, México
Directora de Educación e Investigación en Salud
Alma Patricia González, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional del Bajío, Hospital de Gineco Pediatría No. 48, Dirección de Educación e Investigación en Salud. León, Guanajuato, México
Dirección de Educación e Investigación en Salud.
Jefa de División de Investigación en Salud.
Carlos Paque-Bautista, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional del Bajío, Hospital de Gineco Pediatría No. 48, Dirección de Educación e Investigación en Salud. León, Guanajuato, México
Dirección de Educación e Investigación en Salud.
Jefe de División de Educación en Salud.
Gustavo Joaquín Cruz-Ruelas, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional del Bajío, Hospital de Gineco Pediatría No. 48, División de Pediatría. León, Guanajuato, México
División de Pediatría, Médico Psiquiatra.
Gabriela del Rocio Saldivar-Lara, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional del Bajío, Hospital de Gineco Pediatría No. 48, Dirección de Enfermería en Salud. León, Guanajuato, México
Dirección de Educación e Investigación en Salud.
Subjefa de Enfermería en Educación e Investigación en Salud.