e-ISSN: 2448-8062
ISSN: 0188-431X
Open Journal Systems
Infecciones nosocomiales, mortalidad atribuible y sobre estancia hospitalaria
Resumen
Introducción: un sistema activo de vigilancia de infecciones nosocomiales (IN), ahorran dinero a las instituciones, a los sistemas de salud y sobre todo impactan en la vida de los pacientes.
Objetivo: describir el comportamiento de las IN y sus repercusiones en los pacientes y un hospital de alta especialidad.
Metodología: se realizó un estudio transversal, descriptivo, donde se estudio la prevalencia de IN, sobre estancia y mortalidad atribuible por IN. Se incluyeron todos los pacientes hospitalizados de enero a junio de 2011, captados por el sistema de vigilancia de infecciones. Para el análisis se utilizaron: frecuencia, «T» de Student y «U» Mann Whitney e intervalos de confianza (IC95%).
Resultados: de 8,388 pacientes que egresaron, se identificaron 565 pacientes con un total de 815 IN. El promedio de edad fue 49.13±17.9 y en los pacientes con IN 49.28 ± 18.3 años. Las IN encontradas fueron neumonía 24.2%, seguida por bacteriemias 20.9%, infección de vías urinarias 15.2%, infecciones relacionadas a catéter 13%, infección de sitio quirúrgico 11.4%. La mortalidad general fue de 5.93% y la mortalidad de los pacientes con IN 25.15% con una probabilidad de muerte de 76.6% para quien desarrolla IN p<0.00, el servicio con mayor sobre estancia por IN fue hematología 1,552 días.
Conclusiones: la proporción de la mortalidad hospitalaria atribuible a NI fue 25.15%. Las IN son muy costosas para los sistemas de salud, siendo muchas de estas muertes prevenibles con un sistema de vigilancia epidemiológica de IN eficiente para establecer medidas preventivas y de control, así como, supervisión continua de las prácticas clínicas.
Palabras clave
Texto completo:
PDFReferencias
Servicio de Coordinación Legislativa y Relaciones Institucionales (España). Subdirección General de Régimen Jurídico y Desarrollo Normativo. S.G.T de Vicepresidencia Primera y Portavocía del Gobierno. ORDEN 1087/2006, de 25 de mayo, de la Consejería de Sanidad y Consumo, por la 90 que se crea el Sistema de Prevención y Vigilancia en materia de Infecciones Hospitalarias de la Comunidad de Madrid. [En línea] http://gestiona.madrid.org/pdf/WNVHOPS.pdf [Consultado
/08/2011].
Tikhomirov E. WHO programme for the control of hospital infections. Chemioterapia. 1987;6(3):148-51.
Wakefield DS. Helms CM. Massanari RM. Mori M. Pfaller M. Cost of nosocomial infection: relative contributions of
laboratory, antibiotic, and per diem costs in serious Staphylococcus aureus infections. Am J Infect Control. 1988;16(5):185-92.
Ducel G, Haxhe JJ, Tanner F, Zumofen M. Guide pratique pour la lutte contre l’infection hospitaliere. WHO/BAC/79.1 Rev 1.
-46. [En línea] http://libdoc.who.int/hq/pre-wholis/WHO_BAC_79.1_Rev.1__fre.pdf [Consultado 03/04/2011].
Ávila Figueroa C, Cashat Cruz M, Aranda Patrón E, León AR, Justiniani N, Pérez Ricárdez L. Prevalencia de infecciones nosocomiales en niños: encuesta de 21 hospitales en México. Salud Pública Mex. 1999; 41(1):18-25. [En línea] http://bvs.insp.mx/rsp/_files/File/1999/v41n1/41s1_5_prevalencia.pdf [Consultado 12/07/2011].
Vaqué J (ed.), Grupo de Trabajo EPINE. Evolución de la prevalencia de infecciones nosocomiales en los hospitales españoles. EPINE 1990-2003: 14 años. Madrid: Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene, 2004.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Dirección de Prestaciones Médicas. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad. Procedimiento para realizar la vigilancia epidemiológica de infecciones nosocomiales en las Unidades Médicas de Tercer Nivel de Atención. Clave 2460-003-002. México: IMSS, 2009 [En línea] http://intranet/Docs/Normas/DIR.%20PRESTACIONES%20MEDICAS/UNIDAD%20DE%
ATENCION%20MEDICACOORD.%20UNID%20MEDICAS%20DE%20ALTA%20ESPECIALIDAD/PROCEDIMIENTOS/2460-003-002.pdf [Consultado 21/07/2011].
Lizaso, D, et al. Epidemiología y factores de riesgo de mortalidad de las bacteriemias intrahospitalarias por bacilos gramnegativos. Rev Chil Infectol. 2008;25(5):368-373. [En línea] http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_pdf&pid=S071610182008000500010&lng=es&nrm=iso&tlng=es [Consultado 27/07/2010].
Kritsotakis EI, Dimitriadis I, Roumbelaki M, Vounou E, Kontou M, Papakyriakou P, et al. Case-mix adjustment approach tobenchmarking prevalence rates of nosocomial infection in hospitals in Cyprus and Greece. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008;29(8):685-92.
Struelens MJ, Wagner D, Bruce J, MacKenzie FM, Cookson BD, Voss A. et al. Status of infection control policies and organisation in European hospitals, 2001: the ARPAC study. Clin Microbiol Infect. 2006;12(8):729-37.
Fabbro Peray P, Sotto A, Defez C, Cazaban M, Molinari L, Pinede M, et al. Mortality attributable to nosocomial infection: a cohort of patients with and without nosocomial infection in a French university hospital. Infect Control Hosp Epidemiol. 2007; 28(3):265-72.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Envíe este artículo por correo electrónico (Inicie sesión)