e-ISSN: 2448-8062
ISSN: 0188-431X
Introducción: el estrés en los niños no sólo puede aumentar por lo que sucede en su propia vida, este puede generarse por diversos factores, tanto internos como externos. Los niños, tienden a preocuparse por fuentes externas como la familia, la escuela o cuando son sometidos a algún tratamiento médico, situación que puede alterar su estabilidad emocional.
Objetivo: describir los factores generadores de estrés en pacientes pediátricos de 6 a 12 años hospitalizados en un segundo nivel de atención.
Metodología: estudio descriptivo transversal en una muestra por conveniencia de 43 niños hospitalizados de 6 a 12 años de edad. Se aplicó un instrumento estructurado con tres dimensiones a) personal, b) familiar y c) ambiental, con un total 21 ítems siete ítems por cada dimensión y alfa de Cronbach de 0.664.
Resultados: el 53.5% son pacientes pediátricos del sexo masculino y 46.5% del sexo femenino, la edad que predominó fue 12 años (27.9%), el promedio fue de 9.63 años ± 2.24. Se identificó que los factores estresores por cada dimensión: a) personal fue “incomodidad” (69.8%), b) familiar “saberse enfermo” y la “preocupación de los papás por falta de dinero para compra medicina” (83.7%), y c) ambiental “que le pongan suero o le inyecten” (60.5%).
Conclusión: los eventos estresores relacionados con la dimensión familiar representan en proporción el 50% de las diez primeras causas. La enfermedad como tal, la falta de comunicación y la situación económica son el trio de eventos que constituyen entre el 74% y 83% de los factores estresantes en el niño de 6 a 12 años de edad.
Palabra clave: Estrés psicológico; Ansiedad; Niño hospitalizado; Atención secundaria de salud
Abstract
Introduction: Stress in children can not only increase due to what happens in their own lives, but can also be generated by various factors, both internal and external. Children tend to worry about external sources, such as family and school, or when they are undergoing medical treatment, a situation that can alter their emotional stability.
Objective: To describe the stress-generating factors in pediatric patients aged 6 to 12 years hospitalized in a secondary care center.
Methodology: Cross-sectional descriptive study in a convenience sample of 43 hospitalized children from 6 to 12 years of age. A structured instrument was applied with three dimensions a) personal, b) family and c) environmental, with a total of 21 items, seven items for each dimension and Cronbach’s alpha of 0.664.
Results: 53.5% were male pediatric patients and 46.5% were female, the predominant age was 12 years (27.9%) and the average was 9.63 years ± 2.24. The stressors for each dimension were identified: a) personal was “discomfort” (69.8%), b) family “knowing they were sick” and “parents’ concern about lack of money to buy medicine” (83.7%) and c) environmental “that they give you serum or inject you” (60.5%).
Conclusion: Stressful events related to the family dimension represent 50% of the top ten causes. The illness itself, the lack of communication and the economic situation are the trio of events that constitute between 74 and 83% of the stressors in children between 6 and 12 years old.
Keywords: Stress, Psychological; Anxiety; Child, Hospitalized; Secondary Care
Selye H. A syndrome produced by diverse nocuous agents. 1936. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1998;10(2):230-1. DOI: 10.1176/jnp.10.2.230a
Fernández-Martínez ME. Estrés percibido, estrategias de afrontamiento y sentido de coherencia en estudiantes de enfermería: su asociación con salud psicológica y estabilidad emocional [Tesis de doctorado]. España: Universidad de León; 2009. Disponible en: https://www.educacion.gob.es/teseo/mostrarRef.do?ref=844635#:~:text=El%20objetivo%20de%20este%20estudio%20es%20probar%20las,ello%20manifestado%20en%20los%20autoinformes%20de%20alumnos%20universitarios.
Naranjo-Pereira ML. Una revisión teórica sobre el estrés y algunos aspectos relevantes de éste en el ámbito educativo. Revista Educación. 2009; 33(2):171-190. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/440/44012058011.pdf
Daneri MF. Psicobiología del Estrés. [Trabajo práctico]. Argentina: Universidad de Buenos Aires; 2012. Disponible en: https://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/electivas/090_comportamiento/material/tp_estres.pdf
Lima-Gomes GL, Melo-Fernandes MdG, Lima-daNóbrega MM. Ansiedade da hospitalização em crianças: análise conceitual. Rev Bras Enferm. 2016;69(5):940-5. DOI: 10.1590/0034-7167-2015-0116
Cruz-Martín O, Mejías-León M, Machado-Machado Y. Caracterización emocional de niños escolares hospitalizados con enfermedades crónicas. Rev cuba pediatr. 2014;86(4):462-9 Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v86n4/ped07414.pdf
Guerro-Prado D, Mardomingo-Sanz ML, Ortiz-Guerra JJ, et al. Evolución del estrés familiar en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Anales de Pediatría. 2015;83(5):328-35. Disponible en https://psiquiatria.com/trastornos-infantiles-y-de-la-adolescencia/evolucion-del-estres-familiar-en-ninos-con-trastorno-por-deficit-de-atencion-con-hiperactividad/
Selye H. ¿Qué es el estrés? En: Trata el estrés con PNL [Internet]. Disponible en: https://www.cerasa.es/media/areces/files/book-attachment-1677.pdf
López-Naranjo I. Alteraciones emocionales en la hospitalización infantil: análisis psicoevolutivo [Tesis de doctorado]. España: Universidad de Granada; 2011. Disponible en: https://digibug.ugr.es/bitstream/handle/10481/20996/20314528.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Pérez-Mipaz DE, Reyes-Itás D. Estresores Hospitalarios en la Adaptación y Recuperación de la salud del paciente pediátrico de 5 a 14 Años en el área de pediatría del Hospital San Vicente de Paúl Período 2015-2016 [Tesis de Licenciatura]. Ecuador: Universidad Técnica del Norte; 2016. Disponible en: http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/6180/1/06%20ENF%20719%20TRABAJO%20GRADO.pdf
ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementación, para todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud, del documento denominado Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente [Internet]. México: Diario Oficial de la Federación; 2017. Disponible en: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5496728&fecha=08%2F09%2F2017
Price J, Kassam-Adams N, Alderfer MA, et al. Systematic Review: A Reevaluation and Update of the Integrative (Trajectory) Model of Pediatric Medical Traumatic Stress. J Pediatr Psychol. 2016;41(1):86-97. DOI: 10.1093/jpepsy/jsv074.
Herrera-Floro T. Ansiedad en la hospitalización del paciente pediátrico. Rev Enferm Salud Ment. 2016;4:15-21. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6147423
Moura LA, Dias IM, Pereira LV. Prevalence and factors associated with preoperative anxiety in children aged 5-12 years. Rev Lat Am Enfermagem. 2016;24:e2708. DOI: 10.1590/1518-8345.0723.2708.
Peres-Sampaio CE, Gama-de Marins T, Vieira Fonseca Lira de Araujo T. Pre-operative children’s anxiety level: evaluation by the modified Yale Scale. Rev Enferm Uerj 2017;25. DOI: 10.12957/reuerj.2017.28069
Matsuda-Castro AC, Martins-Linhares MB. Pain and Distress in Inpatient Children According to Child and Mother Perceptions. Paidéia (Ribeirão Preto) 2014;24(59): 351-9. DOI: 10.1590/1982-43272459201409
Ramsdell KD, Morrison M, Kassam-Adams N, et al. A Qualitative Analysis of Children's Emotional Reactions During Hospitalization Following Injury. J Trauma Nurs. 2016;23(4):194-201. DOI: 10.1097/JTN.0000000000000217.
Cardoso NR, Prado PF, Souza AAM, et al. Vivenciando o processo cirúrgico: percepção e sentimentos da criança. Rev baiana enferm. 2017;31(3):e17648. DOI: 10.18471/rbe.v31i3.17648
De Mula-Fuentes B, Quintana M, Rimbau J, et al. Ansiedad, miedos hospitalarios y alteraciones conductuales en la hospitalización infantil. Actas Españolas de Psiquiatría 2018;46. Disponible en: https://psiquiatria.com/trastornos-infantiles-y-de-la-adolescencia/ansiedad-miedos-hospitalarios-y-alteraciones-conductuales-en-la-hospitalizacion-infantil/#:~:text=Este%20estudio%20pretende%20analizar%20la%20respuesta%20de%20ansiedad%2C,existentes%20entre%20dichas%20respuestas%20y%20determinadas%20variables%20moduladoras.
Esgalha CL, Pereira PFH, Benzaquen PG, et al. Estratégias de enfrentamento em crianças em situação pré-cirúrgica: relação com idade, sexo, experiência com cirurgia e estresse. Estud Psicol (Campinas) 2015;32(2):319-30. DOI: 10.1590/0103-166X2015000200015
Brunoro-Motta A, Benzaquen-Perosa G, Barros L, et al. Comportamentos de coping no contexto da hospitalização infantil. Estud Psicol (Campinas). 2015;32(2):331-41. DOI: 10.1590/0103-166X2015000200016
Karimi R, Fadaiy Z, Nikbakht Nasrabadi A, et al. Effectiveness of orientation tour on children’s anxiety before elective surgeries. Jpn J Nurs Sci. 2014;11(1):10-5. DOI: 10.1111/j.1742-7924.2012.00223.x
Volpato-Broering C, Duarte-de Souza C, Kaszubowski, E, et al. Efeitos de Preparações Psicológicas Pré-Cirúrgicas sobre o Estresse e a Ansiedade de Meninos e Meninas. Acta colombiana de Psicología. 2018; 21(1):228-38. DOI: 10.14718/ACP.2018.21.1.10
Li WHC, Chung JOK, Ho KY, et al. Play interventions to reduce anxiety and negative emotions in hospitalized children. BMC Pediatr. 2016;16:36. DOI: 10.1186/s12887-016-0570-5
Freitas-Lapa D, Vignuda-de Souza T. A percepção do escolar sobre a hospitalização: Contribuições para o cuidado de enfermagem. Revista da Escola de Enfermagem. 2011;45 (4), 811-17. DOI: 10.1590/S0080-62342011000400003
Sousa LC, Vitta A, Lima JM et al. O brincar no contexto hospitalar na visão dos acompanhantes de crianças internadas. Rev bras crescimento desenvolv hum [Internet]. 2015;25(1):41-9. DOI: 10.7322/JHGD.96766
Ramirez-Montaldo R, Soto-Hilario J, Nuñez-Mori IS, et al. Miedos infantiles y su relación con el estrés durante la estancia en el Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano – Huánuco 2015. En: XVI Coloquio Panamericano de Investigación en Enfermería. 2018. Disponible en: https://coloquioenfermeria2018.sld.cu/index.php/coloquio/2018/paper/view/575/591