Resiliencia para adaptarse a la crisis sanitaria

Desde que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarara el pasado 11 de marzo al COVID-19 como una pandemia, los profesionales de la salud han trabajado ininterrumpidamente por cubrir las necesidades de la población, debido a que en algunos grupos la gravedad de sus síntomas puede requerir atención médica especializada en unidades de cuidados intensivos. Por ello se han implementado incesantes estrategias como el distanciamiento social, el cierre de escuelas y de actividades comerciales, en general, un cambio drástico en la vida diaria. Todo ello tiene la finalidad de atender y reducir las alarmantes cifras a causa del COVID-19, dado que ya se han superado los 74.9 millones de casos y hay más de 1,662,000 fallecidos.^1,2,3

Por lo tanto, fue necesario implementar medidas históricas para atender a un gran volumen de pacientes y se aplicó en diferentes países, incluido México. La reconversión hospitalaria surgió con el objetivo de satisfacer oportunamente la demanda en las unidades médicas preparadas para la atención de pacientes con diagnóstico de COVID-19^4,5 e identificar la capacidad instalada y ampliada de cada unidad. Un ejemplo es la Unidad Médica Temporal Autódromo Hermanos Rodríguez, diseñada para la expansión de los servicios hospitalarios en beneficio de los derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social. No obstante, para garantizar que los servicios de atención médica se ejecuten bajo los principios de oportunidad, calidad y eficiencia, se deben considerar puntos clave, entre ellos los siguientes: equipamiento médico, espacio físico, infraestructura y recursos humanos.

Sin embargo, estos últimos se han visto más afectados a 12 meses de vivir situaciones en verdad críticas en las áreas hospitalarias como resultado de la demanda de atención, el alto número de ingresos a unidades de cuidados intensivos, hospitalización, salas de choque y servicios de urgencias. La inestabilidad social y los factores emocionales de rechazo por miedo en la comunidad, aunados a la sobrecarga laboral constante, han mermado la condición emocional de los profesionales de salud. En primer lugar figuran el estrés relacionado con contraer el virus por laborar en las áreas confinadas para atender a pacientes portadores de COVID-19,⁶ las emociones negativas, la dificultad para concentrarse, la ansiedad, la depresión, el enojo, los pensamientos intrusivos y perturbadores e incluso los trastornos del sueño.^7,8

El conjunto de todas estas condiciones puede provocar en algunos individuos enfermedad física, angustia grave o bien agotamiento como resultado del estrés laboral que sufren los profesionales de la salud.⁹ Por ello es fundamental mitigar los efectos negativos que el COVID-19 produce en la salud mental de los prestadores de servicios; un recurso esencial es la resiliencia, que puede describirse como la capacidad de recuperarse de las dificultades y adaptarse a las nuevas situaciones.^10,11

Y es previsible que, después de experimentar episodios estresantes como la pandemia, la resistencia ante las adversidades se encuentre disminuida. Por esa razón, la resiliencia puede considerarse un factor protector y preventivo para trastornos psicológicos, además de que favorece el afrontamiento del estrés. En consecuencia, es probable que una sólida resiliencia se relacione con un bajo miedo al COVID-19.¹²

Los profesionales resilientes pueden mantenerse con una actitud positiva con los pacientes, familiares y el resto del equipo multidisciplinario; eso les permite realizar sus actividades cotidianas, así como implementar estrategias en favor de disminuir los factores causantes de estrés. Para ello, lo mejor es comprender lo que más les preocupa, como la capacitación en los lineamientos para la atención de pacientes portadores de COVID-19, el acceso al equipo de protección personal de manera oportuna para desempeñar sus actividades y por tanto la reducción al mínimo del riesgo de la exposición laboral.¹³

Si no se atienden estas fuentes de estrés y ansiedad se corre el riesgo de disminuir la confianza de los profesionales de salud, lo cual repercute en su capacidad resiliente. No obstante, por sí sola la resiliencia no puede compensar todas las emociones negativas del individuo, sólo es una fuente de ayuda; son necesarios otros cambios positivos dentro de la organización para abordar las demandas intrínsecas del trabajo, por ejemplo rotar al personal de las áreas críticas, establecer pausas de descanso y mejorar los canales de comunicación. Todo ello promueve sin lugar a dudas un clima laboral positivo.

El bienestar emocional de los profesionales de la salud es una prioridad, por lo cual es fundamental escucharlos, protegerlos, capacitarlos y apoyarlos. Ahora más que nunca es una gran responsabilidad como sociedad cuidar de quienes nos cuidan.¹⁴